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Farmacologia e Cálculo de Medicação
Fundamentos essenciais para estudantes e profissionais da saúde. Explore conceitos básicos até cálculos complexos de dosagem e diluição.
Sumário
Sumário dos tópicos essenciais do curso de Farmacologia e Cálculo de Medicação.
Fundamentos
Introdução à Farmacologia Clínica e conceitos básicos da terapia medicamentosa.
Vias de Administração
Técnicas para administração oral, intramuscular, endovenosa e subcutânea.
Cálculos
Dosagem, diluição, concentração e gotejamento baseados no peso do paciente.
Segurança
Prevenção de erros, estabilidade, compatibilidade e casos especiais.

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Introdução à Farmacologia Clínica
A farmacologia estuda fármacos que interagem com sistemas biológicos produzindo alterações na função celular.
1
2
3
1
Segurança do Paciente
Depende da competência dos profissionais
2
Prática Assistencial
Aplicação ao cuidado direto do paciente
3
Farmacologia Básica
Estudo dos medicamentos e aplicação terapêutica

3

Importância da Farmacologia na Prática Clínica
Base Científica
Proporciona fundamento para prescrição e administração de medicamentos
Conhecimento
Nomenclatura farmacológica essencial para profissionais
Mecanismos
Compreensão dos mecanismos de ação dos fármacos

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Conceitos Básicos da Terapia Medicamentosa
A terapia medicamentosa envolve conceitos fundamentais para atuação segura e eficaz na administração de medicamentos.
1
1
Segurança
Minimização de riscos ao paciente
Eficácia
Otimização de resultados terapêuticos
Conhecimento
Domínio dos conceitos fundamentais

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Conceitos Farmacológicos Essenciais
Droga, Fármaco e Medicamento
Droga modifica sistemas fisiológicos. Fármaco tem finalidades terapêuticas. Medicamento é o produto elaborado.
Biodisponibilidade e Bioequivalência
Biodisponibilidade é a fração que atinge a circulação. Bioequivalência é a equivalência entre produtos.

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Vias de Administração de Medicamentos
As vias representam rotas pelas quais os fármacos são introduzidos no organismo.
Oral
Conveniente e não invasiva
Intramuscular
Absorção mais rápida
Endovenosa
Efeito imediato
Subcutânea
Absorção lenta e contínua

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Via Oral (VO)
Definição
Administração pela boca com deglutição
Vantagens
Conveniente, não invasiva, segura, baixo custo
Desvantagens
Absorção variável, efeito de primeira passagem hepática
Formas
Comprimidos, cápsulas, drágeas, soluções, suspensões

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Via Intramuscular (IM)
Definição
Injeção no tecido muscular
Vantagens
Absorção mais rápida que a via subcutânea
Desvantagens
Dor no local, possibilidade de lesão tissular
Locais
Deltoide, vasto lateral, ventroglúteo, dorso glúteo

9

Via Endovenosa (EV)
1
Definição
Administração direta na corrente sanguínea
Vantagens
Efeito imediato, biodisponibilidade completa
Desvantagens
Elevado risco de complicações

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Via Subcutânea (SC)
Definição
Injeção no tecido subcutâneo
Vantagens
Técnica simples, absorção lenta e contínua
Desvantagens
Volume limitado, não adequada para medicamentos irritantes
Locais
Face externa do braço, abdome, face anterior da coxa

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Técnicas de Administração Via Oral
A via oral é a mais comum devido à conveniência e boa aceitação pelos pacientes.
Administração Oral
Técnica requer cuidados específicos para garantir eficácia e segurança
Formas Farmacêuticas
Comprimidos, cápsulas e drágeas são formas sólidas comuns
Preparação
Higienização das mãos é essencial antes da administração

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Técnicas de Administração Via Intramuscular
A via intramuscular permite absorção mais rápida que a subcutânea quando a via oral não é adequada.
A escolha do local é crítica, considerando idade, volume, tipo de medicamento e condição física.

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Técnicas de Administração Via Endovenosa
A via endovenosa proporciona efeito imediato e biodisponibilidade completa do fármaco.
Injeção Direta (Bolus)
Administração rápida de pequeno volume, ideal para emergências.
Infusão Intermitente
Medicamento diluído em pequeno volume, em períodos predeterminados.
Infusão Contínua
Administração ininterrupta por períodos prolongados, mantendo níveis constantes.

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Técnicas de Administração Via Subcutânea
A via subcutânea caracteriza-se pela administração no tecido conjuntivo frouxo abaixo da derme.
1
Região Abdominal
Local de absorção mais rápida
2
Face Externa do Braço
Comum para vacinas
3
Face Anterior da Coxa
Permite rotação eficaz
4
Região Escapular
Local alternativo

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Principais Classes de Medicamentos
O conhecimento das classes farmacológicas é fundamental para prática clínica segura e eficaz.
Antimicrobianos
Incluem antibacterianos, antifúngicos, antivirais e antiparasitários. Atuam inibindo o crescimento ou causando morte de microrganismos.
Analgésicos e Antiinflamatórios
Utilizados para controle da dor e inflamação, classificados como não-opioides e opioides.
Medicamentos Cardiovasculares
Incluem anti-hipertensivos, antiarrítmicos, anticoagulantes e hipolipemiantes.

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Fundamentos do Cálculo de Medicação
O cálculo preciso é competência fundamental para profissionais de saúde.

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Cálculos de Doses Baseados no Peso
Cálculos baseados no peso corporal são fundamentais para individualizar a terapia medicamentosa.
Obtenção do Peso
Verificar peso atual usando balança calibrada
Cálculo da Dose
Multiplicar dose unitária pelo peso em quilogramas
Volume a Administrar
Aplicar fórmula para determinar quantidade correta
Dupla Verificação
Recalcular e solicitar verificação por outro profissional

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Cálculos de Diluição e Concentração
A diluição e preparo de soluções são procedimentos frequentes na prática clínica.

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Cálculos de Gotejamento e Velocidade
O cálculo correto da velocidade de infusão é essencial para administração segura.
Velocidade em mL/h
Bombas de infusão permitem programação precisa em mL/h.
Fórmula: Velocidade (mL/h) = Volume total (mL) ÷ Tempo de infusão (h)
Cálculo em Gotas/min
Sistemas por gravidade com equipos macrogotas são comuns em terapias simples.
Fórmula: Gotejamento (gts/min) = [Volume total × Fator de gotejamento] ÷ Tempo (min)

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Estabilidade e Compatibilidade
Aspectos críticos na terapia medicamentosa que garantem eficácia e segurança.
Estabilidade
Capacidade de manter propriedades físicas, químicas e microbiológicas dentro de limites especificados.
Compatibilidade
Capacidade de dois medicamentos serem misturados sem alterações comprometedoras.
Incompatibilidade Física
Alterações visíveis como precipitação, turvação ou mudança de cor.
Incompatibilidade Química
Alterações na estrutura molecular, frequentemente não visíveis.

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Erros de Medicação e Prevenção
Erros de medicação são principais causas de eventos adversos evitáveis no ambiente de saúde.
Erros de Prescrição
Seleção incorreta do medicamento, dose, via ou velocidade de infusão
Erros de Dispensação
Fornecimento de medicamento errado ou concentração incorreta
Erros de Preparo
Diluição incorreta ou cálculos errôneos

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Medicamentos em Populações Especiais
A farmacoterapia em populações especiais exige conhecimentos específicos sobre particularidades fisiológicas.
Pacientes Pediátricos
Grande variabilidade dentro do grupo, desde prematuros até adolescentes.
Pacientes Idosos
Alterações fisiológicas que afetam farmacocinética e farmacodinâmica.
Gestantes
Alterações significativas que afetam todos aspectos da farmacocinética.

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Tecnologias na Administração Segura
A incorporação de tecnologias no processo de medicação representa avanço significativo para segurança.
Prescrição Eletrônica
Elimina problemas de legibilidade
Dispensação Automatizada
Controla acesso e rastreia medicamentos
Códigos de Barras
Verifica correspondência entre medicamento e paciente

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Estudos de Caso e Exercícios Práticos
A aplicação prática dos conhecimentos teóricos é essencial para desenvolvimento de competências.
Caso 1: Antibiótico em Pediatria
Paciente pediátrico, 4 anos, 18 kg, com pneumonia comunitária.
Prescrição: Ceftriaxona 80 mg/kg/dia, dividida em 2 doses, EV.
Caso 2: Drogas Vasoativas em UTI
Paciente adulto, 65 anos, 70 kg, com choque séptico.
Prescrição: Noradrenalina 0,1 a 1,0 mcg/kg/min em infusão contínua EV.

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Referências Bibliográficas
Esta apostila foi desenvolvida com base em evidências científicas atualizadas e referências acadêmicas.
  • BRUNTON, L.L.; HILAL-DANDAN, R.; KNOLLMANN, B.C. As Bases Farmacológicas da Terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed.
  • FUCHS, F.D.; WANNMACHER, L. Farmacologia Clínica e Terapêutica. 5. ed.
  • KATZUNG, B.G.; TREVOR, A.J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed.
  • POTTER, P.A.; PERRY, A.G.; STOCKERT, P.A.; HALL, A.M. Fundamentos de Enfermagem. 9. ed.

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Glossário e Siglas
Principais termos técnicos e siglas para facilitar a compreensão dos conceitos abordados.
1
A
Absorção: processo pelo qual o fármaco passa do local de administração para a circulação sanguínea
2
ADME
Sigla para Absorção, Distribuição, Metabolização e Excreção
3
F
Farmacocinética: estudo dos processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção
4
G-H
Gotejamento: velocidade de infusão expressa em gotas por minuto

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